美國失去麻疹消除地位　26 年來首次　今年病例已逾 5,400 宗

泛美衛生組織（PAHO）已撤銷美國的麻疹消除地位，結束美國自 2000 年以來保持 26 年的這項認定。據《華爾街日報》11 月 13 日率先報道、路透社與 CBS 旗下 KFF Health News 證實，泛美衛生組織轄下的麻疹與風疹消除區域監測及再核實委員會在 11 月 10 日至 13 日的年度會議上認定，美國麻疹已持續傳播超過 12 個月，符合重新確立地方性傳播的定義。泛美衛生組織定於 11 月 17 日星期二舉行記者會正式公布。

疫情規模創 35 年新高

美國疾病控制與預防中心（CDC）數據顯示，2026 年至今全美確診 5,412 宗麻疹，住院逾 590 人，是 1991 年以來病例最多的一年，約為 2025 年全年 2,242 宗的兩倍半。病例已遍及 45 個州及華盛頓特區，今年新增 43 起疫情（每起至少 3 宗相關病例），約三分之一病例與 2025 年開始、至今仍在傳播的疫情有關。2026 年的感染者中，96% 未接種麻疹疫苗或接種情況不明，只有 2% 完成全程接種。

死亡數字有爭議

各州衛生部門今年合共上報 10 宗與麻疹相關的死亡，包括賓夕法尼亞州 7 宗、威斯康星州 2 宗，以及紐約州 30 多年來首宗；CDC 官網則列出 6 宗。賓州至今確診逾 1,500 宗，是全美最大疫情。據報道，衛生部長小羅伯特·甘迺迪曾要求 CDC 署長不要把各州上報的死亡計入官方數字，理由是缺乏證據證明與麻疹有關；CDC 正與州及地區流行病學家理事會合作，制定麻疹死亡的統一界定標準。

接種率跌破門檻

美國幼兒園麻疹、腮腺炎及德國麻疹（MMR）疫苗接種率，已由 2019–2020 學年的 95.2% 跌至 2025–2026 學年的 92.4%，低於泛美衛生組織維持消除地位所需的 95% 門檻。兩劑 MMR 疫苗預防麻疹的有效率約為 97%。專家指出，接種率下降令群體免疫出現缺口，零星病例不再自行熄滅，而是形成持續傳播鏈；嬰兒、孕婦及免疫力低下人士無法接種，只能依靠群體免疫保護。

要 12 個月無傳播才能恢復

要恢復消除地位，美國必須切斷傳播鏈，並連續 12 個月沒有同株病毒的地方性傳播。加拿大已於 2025 年失去消除地位，在今次會議前是美洲唯一被列為麻疹地方性流行的國家；西班牙與英國近期亦已失去消除地位。泛美衛生組織強調，維持消除地位的最佳辦法是把接種率保持在 95% 或以上，配合靈敏的監測系統、實驗室能力及快速應對疫情。