کانادا لایحه C-41 را برای اجازه دادن به درخواست های MAID ارائه می دهد و به گسترش بیماری های روانی پایان می دهد.

دولت کانادا در تاریخ 27 اکتبر 2026، قانون حفاظت از MAID را با نام بیل C-41 در اتاوا معرفی کرد و پیشنهاد کرد که قانون کمک های پزشکی در مورد مرگ (MAID) را اصلاح کند تا بزرگسالان بتوانند از قبل برای دریافت MAID بعداً در بیماری خود رضایت دهند. شان فریزر وزیر دادگستری و دادستان کل این لایحه را معرفی کردند که مارجوری میشل وزیر بهداشت به آن پیوست. این لایحه قبل از تبدیل شدن به قانون همچنان باید در مجلس تصویب شود.

چگونه یک درخواست از قبل کار می کند

بر اساس این پیشنهاد، بزرگسالی که به بیماری لاعلاج تشخیص داده می‌شود، انتظار می‌رود که توانایی تصمیم‌گیری از او سلب شود، در حالی که هنوز می‌توانند برای خود تصمیم بگیرند، رضایت آگاهانه می‌دهند، و از قبل شرایطی را که در آن بعداً MAID را می‌خواهند، تعیین می‌کنند. وزارت دادگستری مثالی از بزرگسالی می‌زند که به بیماری آلزایمر مبتلا شده است و از قبل مشخص می‌کند که در چه مرحله‌ای از بیماری می‌خواهند MAID را بخواهند.

درخواست قبلی به این معنی نیست که MAID بلافاصله یا بعداً به طور خودکار ارائه می شود. همه الزامات واجد شرایط بودن هنوز باید برآورده شوند و تدابیر دقیق جدید رعایت شود، و فرد باید در زمان ارائه MAID رنج غیرقابل تحملی را تجربه کند، حتی اگر تمام شرایط در درخواست قبلی برآورده شده باشد. این تصمیم باید داوطلبانه و عاری از فشار خارجی باشد و فرد حق دارد در هر زمان درخواست را پس بگیرد. از آنجایی که استان ها و مناطق مراقبت های بهداشتی را سازماندهی و ارائه می دهند، هر کدام تصمیم می گیرند که آیا درخواست های قبلی را در حوزه قضایی خود ارائه دهند یا خیر.

گسترش بیماری روانی ادامه نخواهد داشت

این لایحه همچنین به گسترش برنامه ریزی شده MAID برای افرادی که بر اساس یک بیماری روانی به عنوان تنها شرایط زمینه ای هستند، پایان می دهد. دولت می گوید نگرانی های جدی در مورد اینکه آیا چنین مواردی را می توان به طور ایمن و مداوم ارزیابی کرد، همچنان وجود دارد. در 17 ژوئن 2026، کمیته مشترک ویژه کمک های پزشکی در هنگام مرگ، متشکل از سناتورها و اعضای پارلمان از احزاب مختلف، گزارشی را ارائه کرد که در آن توصیه می شود قانون جزایی اصلاح شود تا به طور نامحدود افرادی که تنها شرایط زمینه ای آنها بیماری روانی است، حذف شود، و دولت این توصیه را پذیرفته است.

دولت در نوامبر 2024 گفتگوی ملی را در مورد درخواست‌های اولیه راه‌اندازی کرد و یافته‌های منتشر شده در اکتبر 2025 نشان داد که 67 تا 69 درصد کانادایی‌ها از درخواست‌های اولیه برای افرادی که بیماری‌های جدی یا صعب‌العلاج دارند که منجر به از دست دادن ظرفیت تصمیم‌گیری می‌شود، حمایت می‌کنند. از سال 2016، MAID تنها برای بزرگسالان مبتلا به بیماری صعب العلاج که شرایط سخت صلاحیت، از جمله رنج غیرقابل تحمل و رضایت آگاهانه را دارند، در دو مسیر در دسترس بوده است: یکی که در آن مرگ به طور منطقی قابل پیش بینی است و دیگری در جایی که قابل پیش بینی نیست، و مسیر دوم دارای تدابیر حفاظتی اضافی از جمله حداقل 90 روز از اولین ارزیابی تا MAID است.

بعد چه اتفاقی می افتد

این لایحه اکنون مورد بحث، بررسی کمیته و رای گیری در مجلس عوام و سنا قرار می گیرد و قبل از اجرایی شدن نیاز به موافقت فرماندار کل دارد. فریزر گفت که دولت برای اجرا با استان ها و مناطق با پادمان های دقیق برای محافظت از مردم و داوطلبانه نگه داشتن تصمیم کار خواهد کرد. میشل گفت که این رویکرد باید به استقلال شخصی احترام بگذارد و در عین حال تدابیری قوی برای افرادی که ممکن است آسیب پذیر باشند حفظ کند.

دولت همچنین تعهد یکساله اضافی به مبلغ 1.2 میلیارد دلار در سال 2027-28 را برای حفظ حمایت از دسترسی به سلامت روان و خدمات مصرف مواد و مراقبت های خانگی و اجتماعی در حالی که بحث های بلندمدت بودجه سلامت ادامه دارد، اعلام کرد. یک جلسه توجیهی فنی برای رسانه ها و در دسترس بودن وزیران برای 27 اکتبر برنامه ریزی شده بود که جزئیات بیشتر این لایحه با بررسی پارلمان منتشر می شود.