कनाडा ने अग्रिम एमएआईडी अनुरोधों की अनुमति देने के लिए बिल सी-41 पेश किया, जिससे मानसिक बीमारी का विस्तार समाप्त हो गया

कनाडा सरकार ने 27 अक्टूबर, 2026 को ओटावा में MAID सुरक्षा अधिनियम, बिल C-41 पेश किया, जिसमें मरने में चिकित्सा सहायता (MAID) कानून में संशोधन करने का प्रस्ताव है ताकि वयस्क अपनी बीमारी के बाद MAID प्राप्त करने के लिए पहले से सहमति दे सकें। न्याय मंत्री और अटॉर्नी जनरल सीन फ्रेजर ने स्वास्थ्य मंत्री मार्जोरी मिशेल के साथ विधेयक पेश किया। कानून बनने से पहले विधेयक को अभी भी संसद से पारित होना होगा।

अग्रिम अनुरोध कैसे काम करेगा

प्रस्ताव के तहत, एक लाइलाज बीमारी से पीड़ित एक वयस्क को निर्णय लेने की उनकी क्षमता छीनने की आशंका है, उन्हें सूचित सहमति देनी होगी, जबकि वे अभी भी खुद के लिए निर्णय ले सकते हैं, उन परिस्थितियों को पहले से निर्धारित कर सकते हैं जिनमें वे बाद में एमएआईडी चाहते हैं। न्याय विभाग अल्जाइमर रोग से पीड़ित एक वयस्क का उदाहरण देता है जो पहले से निर्दिष्ट करता है कि बीमारी के किस चरण में वे एमएआईडी चाहते हैं।

अग्रिम अनुरोध का मतलब यह नहीं होगा कि MAID तुरंत या बाद में स्वचालित रूप से प्रदान किया जाता है। सभी पात्रता आवश्यकताओं को अभी भी पूरा करना होगा और नए कठोर सुरक्षा उपायों का पालन करना होगा, और MAID प्रदान किए जाने पर व्यक्ति को असहनीय पीड़ा का अनुभव करना होगा, भले ही अग्रिम अनुरोध में सभी शर्तें पूरी की गई हों। निर्णय स्वैच्छिक और बाहरी दबाव से मुक्त होना चाहिए, और व्यक्ति के पास किसी भी समय अनुरोध वापस लेने का अधिकार रहेगा। क्योंकि प्रांत और क्षेत्र स्वास्थ्य देखभाल का आयोजन और वितरण करते हैं, प्रत्येक यह तय करेगा कि उसके अधिकार क्षेत्र में अग्रिम अनुरोध उपलब्ध कराया जाए या नहीं।

मानसिक रोग का विस्तार नहीं होगा

यह विधेयक एकमात्र अंतर्निहित स्थिति के रूप में मानसिक बीमारी के आधार पर लोगों के लिए MAID के निर्धारित विस्तार को भी समाप्त करता है। सरकार का कहना है कि इस बात को लेकर गंभीर चिंता बनी हुई है कि क्या ऐसे मामलों का सुरक्षित और लगातार मूल्यांकन किया जा सकता है। 17 जून, 2026 को, विभिन्न दलों के सीनेटरों और संसद सदस्यों से बनी, मरने में चिकित्सा सहायता पर विशेष संयुक्त समिति ने एक रिपोर्ट पेश की, जिसमें सिफारिश की गई कि उन लोगों को अनिश्चित काल के लिए बाहर करने के लिए आपराधिक संहिता में संशोधन किया जाए, जिनकी एकमात्र अंतर्निहित स्थिति मानसिक बीमारी है, और सरकार ने उस सिफारिश को अपनाया है।

सरकार ने नवंबर 2024 में अग्रिम अनुरोधों पर एक राष्ट्रीय बातचीत शुरू की, और अक्टूबर 2025 में प्रकाशित निष्कर्षों से पता चला कि 67 से 69 प्रतिशत कनाडाई गंभीर या लाइलाज स्थिति से पीड़ित लोगों के लिए अग्रिम अनुरोधों का समर्थन करते हैं जिससे निर्णय लेने की क्षमता का नुकसान होगा। 2016 से, MAID केवल असाध्य बीमारी वाले वयस्कों के लिए उपलब्ध है, जो सख्त पात्रता आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, जिसमें असहनीय पीड़ा और सूचित सहमति शामिल है, दो ट्रैक के तहत: एक जहां मृत्यु उचित रूप से अनुमानित है और एक जहां यह नहीं है, दूसरे ट्रैक में अतिरिक्त सुरक्षा उपाय शामिल हैं, जिसमें आम तौर पर पहले मूल्यांकन से लेकर MAID तक कम से कम 90 दिन शामिल हैं।

आगे क्या होगा

बिल अब हाउस ऑफ कॉमन्स और सीनेट में बहस, समिति के अध्ययन और वोटों से गुजर रहा है, और प्रभावी होने से पहले इसे गवर्नर जनरल की सहमति की आवश्यकता है। फ्रेज़र ने कहा कि सरकार लोगों की सुरक्षा के लिए कठोर सुरक्षा उपायों के साथ कार्यान्वयन पर प्रांतों और क्षेत्रों के साथ काम करेगी और निर्णय को स्वैच्छिक बनाए रखेगी। मिशेल ने कहा कि दृष्टिकोण को व्यक्तिगत स्वायत्तता का सम्मान करना चाहिए और साथ ही उन लोगों के लिए मजबूत सुरक्षा उपायों को बनाए रखना चाहिए जो असुरक्षित हो सकते हैं।

सरकार ने मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के उपयोग सेवाओं और घर और सामुदायिक देखभाल तक पहुंच का समर्थन जारी रखने के लिए 2027-28 में 1.2 बिलियन डॉलर की अतिरिक्त एक साल की प्रतिबद्धता की भी घोषणा की, जबकि दीर्घकालिक स्वास्थ्य वित्तपोषण पर चर्चा जारी रहेगी। मीडिया के लिए एक तकनीकी ब्रीफिंग और एक मंत्रिस्तरीय उपलब्धता 27 अक्टूबर को निर्धारित की गई थी, जिसमें संसद द्वारा अध्ययन किए जाने पर विधेयक का और विवरण सामने आएगा।